药物别名:可利新、三甘氨酰基赖氨酸加压素、Glypressin、Terlipressinum、Triglycyl-Lysine-Vasopressin
一级分类:
消化系统药物
二级分类:
其他
药物别名:
可利新、三甘氨酰基赖氨酸加压素、Glypressin、Terlipressinum、Triglycyl-Lysine-Vasopressin
药物剂型:
注射剂(冻干粉):1mg,附5ml无菌稀释剂安瓿。
药理作用:
本药是激素原,其自身无活性,在机体内缓慢转化为
赖氨加压素后获得加压素的生理活性。本药被注射入血后,其三甘氨酰基会被体内酶切除而以稳定速率缓慢地释放出
赖氨加压素。适量本药可降低门静脉血压,但并不会像加压素一样,对动脉血压产生明显的改变,也不会增加纤维蛋白的溶解作用。
药动学:
本药静脉给药后25~40min起效,持续2~10h。分布半衰期为8~9min分布容积0.6~0.9L/kg。主要在肝脏和肾脏代谢,其代谢产物为具活性的
赖氨酸加压素。其清除半衰期为51~66min。
适应证:
主要用于控制食管静脉曲张出血。
禁忌证:
由于本药对平滑肌产生影响,因此孕妇不宜使用。
注意事项:
1.慎用:(1)哮喘;(2)高血压;(3)进行性的动脉硬化;(4)冠状动脉功能不全;(5)心律失常;(6)肾功能不全。2.用生理盐水配制注射剂,须在12h内使用。
不良反应:
个别病例出现不常见的反应如腹绞痛、头痛、短时间脸部苍白、动脉血压增高。
用法用量:
静脉注射:治疗急性食管静脉曲张出血,开始剂量为2mg,缓慢静脉注射(超过1min),同时观测血压及心率。维持剂量每4小时1~2mg,延续24~36h,直至出血得到控制。
药物相应作用:
(尚不明确)
专家点评:
虽然加压素早已被证实对食管静脉曲张出血具有良好的疗效,但是因为加压素在具有止血疗效的剂量下,会产生一些不良反应,所以很多医师在使用加压素治疗食管静脉曲张时,会非常谨慎或有所保留,目前很少用。
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